市民王先生咨詢:本人繳納的是靈璧縣職工醫保,如果去市區醫院門診就診,可以報銷嗎?
市醫保局工作人員答復:可以報銷。職工醫保普通門診費用起付標準為800元,在市域內,一級定點醫療機構支付比例60%,二級定點醫療機構支付比例55%,三級定點醫療機構支付比例50%,退休職工支付比例高于在職職工5個百分點。一個自然年度內職工醫保普通門診費用的統籌基金支付限額為2000元,只需一次門檻費。
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