拂曉新聞網(wǎng)--拂曉報(bào)訊（記者 龐瑞蓮）“100多萬元的醫(yī)療費(fèi)經(jīng)過醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人付了12萬元，居民醫(yī)保為我減輕了看病負(fù)擔(dān)。”近日，碭山縣曹莊鎮(zhèn)居民楊某說。今年以來，市醫(yī)保局緊盯困難人員醫(yī)療保障工作，在“資助參保、直接救助、優(yōu)化服務(wù)”等方面持續(xù)發(fā)力，切實(shí)筑牢困難群眾民生保障底線。

楊某患遺傳性罕見病，家庭較為困難，僅2023年度醫(yī)療總費(fèi)用達(dá)151.62萬元，基本醫(yī)保報(bào)銷30萬元，大病保險(xiǎn)報(bào)銷104.6萬元，醫(yī)療救助報(bào)銷3萬元，傾斜救助報(bào)銷2萬元，合計(jì)報(bào)銷139.6萬元，報(bào)銷費(fèi)用達(dá)到醫(yī)療總費(fèi)用的92.07%，個(gè)人僅支付12.02萬元。

市醫(yī)保局精準(zhǔn)落實(shí)困難群眾參保待遇，建立健全困難群眾精準(zhǔn)識(shí)別分類資助參保體系，主動(dòng)與民政、鄉(xiāng)村振興等部門對(duì)接，定期開展信息比對(duì)，確保信息核對(duì)準(zhǔn)確、登記準(zhǔn)確、錄入準(zhǔn)確。2024年度對(duì)特困（孤兒）人員進(jìn)行全額資助，資助標(biāo)準(zhǔn)為380元/人·年，累計(jì)資助30282人，資助金額1150.72萬元；對(duì)低保對(duì)象進(jìn)行定額資助，資助標(biāo)準(zhǔn)為330元/人·年，累計(jì)資助243218人，資助金額8026.19萬元；對(duì)脫貧不穩(wěn)定和納入相關(guān)部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測(cè)范圍的人口給予定額資助，資助標(biāo)準(zhǔn)為190元/人·年，累計(jì)資助29164人，資助金額554.12萬元，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助資助參保“應(yīng)助盡助”。

市醫(yī)保局進(jìn)一步夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障功能，通過住院救助、門診救助和依申請(qǐng)救助等多種形式對(duì)特困人員等人群進(jìn)行精準(zhǔn)識(shí)別，實(shí)行“一站式”救助，全面夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障。截至今年6月底，全市特困人員等救助對(duì)象起付線以上合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用24445.88萬元，醫(yī)療救助資金累計(jì)支付18952.31萬元，特困人員等救助對(duì)象合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用救助比例為77.53%，醫(yī)療救助對(duì)象醫(yī)保待遇應(yīng)享盡享，看病有“醫(yī)”靠。此外，我市不斷優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平，聚焦參保群眾的急難愁盼問題，先后出臺(tái)就醫(yī)結(jié)算一碼通辦、慢特病待遇“免申即享”、門診慢特病網(wǎng)上辦、醫(yī)保政策咨詢“一號(hào)問”、醫(yī)保經(jīng)辦同城通辦等一系列便民利民新舉措，用心用情用力在基層解決好醫(yī)保領(lǐng)域的民生實(shí)事。完善市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，組建一支醫(yī)療保障為民服務(wù)隊(duì)伍，全面打通醫(yī)療保障服務(wù)“最后一公里”，打造“暖心醫(yī)保”民生服務(wù)品牌，不斷提升困難群眾的獲得感、幸福感和安全感。